동양생명 고객센터 전화번호 및 실손, 치아 보험금 청구 서류

동양생명 고객센터 전화번호 및 실손, 치아 보험금 청구 서류

오늘은 동양생명 보험을 들고계시는분들에게 꼭 필요한 실손, 치아보험금 청구시 필요한 서류에 대해서 알아볼려고 합니다. 최근 어플이용해서도 많이 신청하는데요 서류 잘챙기셔서 누락되는일 없게 준비하세요

동양생명 지점 및 고객센터전화번호

엔젤컨택센터(ARS상담안내) 1800-1004/1577-1004 

상담시간 : 09:00~18:00(평일)

신규보험상담 1544-2004

퇴직연금문의 1899-4707

지점,고객센터업무시간

고객창구 업무시간 : 09:00 ~ 15:30 (평일)

지점찿기 바로가기

실손 보험금 청구 서류

입원의료비(진단병명,질병분류코드,입원기간이 포함된 서류)

- 입퇴원확인서, 진단서 중 택일 (※ 입원보험금 관련서류 조건 동일)

- 입원진료비 세부내역서

- 입원진료비 계산서(영수증)

통원의료비

- 병명이 기재된 통원확인서, 진료확인서, 소견서, 초진챠트 중 택일

- 일자별계산서 영수증(진료비 계산서 또는 납부확인서와 세부내역서)

※ 소액통원의료비 청구 간소화제도 안내

영수증상 수납금액 3만원 이하 : 청구서, 진료비계산서(영수증)로 청구가능 (단, 보험금 청구서상 병명기재 必) * 시행일자 : 2013.12.02

영수증상 수납금액 3만원초과 ~ 10만원 이하 : 청구서, 진료비계산서(영수증), 처방전(병명코드기재必) * 시행일자 : 2015.01.01

=> 금액구분은 동일사고당 영수금액 기준

=> 10만원 이하 청구시 약관상 제외대상이 많은 진료과목(산부인과, 항문외과, 비뇨기과, 피부과 등) 및 짧은 기간 내 보험금 청구횟수가 과다한 경우 및 부담보 계약 등 본사 심사시 추가 서류가 필요하다고 판단되는 때에는 추가 병명증빙서류 요청 가능

처방조제비

- 처방전(진단코드 기재)과 일자별 약제비 계산서(영수증)

※ 카드 결재 영수증은 증빙서류가 아님

치아보험

치수·보존치료

1. 진단서나 치과치료확인서(아래 내용이 기재되어야 합니다)

- 내원일 (초진일)

- 진단명, 한국표준질병분류번호

- 치료한 영구치의 위치(치아번호)

- 해당 영구치의 내원 당시의 치아상태 및 치료원인

- 치료 받은 치료의 종류(치료한 재료 포함)

- 치과치료 진단일 및 치료시작일, 치료(예정) 종료일 2.치과진료기록 사본(원본대조필)

※ 상기 서류만으로 보험금 지급여부 판단이 불가할 경우에는 추가로 치과치료관련 증명서(진단서 등)를 요청드릴 수 있습니다

보철치료(틀니,브릿지,임플란트)

1. 진단서나 치과치료확인서 (아래 내용이 기재되어야 합니다)

- 내원일 (초진일)

- 진단명, 한국표준질병분류번호

- 해당 영구치의 내원 당시의 치아상태

- 발거한 영구치의 위치(치아번호)

- 영구치 발거진단일 및 발거일자

- 직접적인 영구치 발거원인

- 치료 받은 보철치료의 종류 및 시술일자, 치료(예정) 종료일

2. 치과진료기록 사본(원본대조필)

3. 영구치 발거 전후의 X-RAY사진, 또는 파노라마 사진 또는 이에 준하는 판독자료

※ 상기 서류 이외에 보험금 심사로 필요할 경우 추가로 판독자료를 요청드릴 수 있습니다.

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이상으로 동양생명 고객센터 전화번호 알아보았습니다.